假体隆胸 －简介

假体隆胸 －简介

选择隆胸手术是一个非常私密的决定，它会影响到您的自信、外貌和健康……|
在您做出决定之前会得到许多建议，但最终要靠您自己做出选择。
究意如何正确看待隆胸手术 如何确保您的愿望得以实现 恰如其分地展示您迷人的身材，请仔细阅读以下有关内容。
本资料将详细地描述隆胸手术，提供有关乳房填充物（即乳房假体）的详细资料，以及医生如何用它去重塑您的新乳房。本资料还将讨论有关隆胸手术的安全性及国内外专家学者的观点。使您能了解到隆胸手术的好处和可能出现的并发症，并回答您最想知道的一些问题。
什么是乳房
乳房是由脂肪组织、腺体组织、输乳管、血管、神经和淋巴管组成，表面覆有皮肤，在乳房的下面是胸大肌。一个乳房植入物可以被置于部分胸大肌的下面或置于胸大肌的上面，这取决于您乳房组织的厚度以及乳房组织恰当覆盖乳房假体的能力。
脂肪组织使乳房触觉柔软并赋予乳房的形状，乳房的形状也依赖于皮肤的弹性。年轻时的乳房主要是由大量腺体组织和少量脂肪组织组成，所以它们是坚韧的；腺体组织逐渐被脂肪组织所替代，这使乳房坚韧性减小，这就是乳房随着时间推移变得松弛的原因。怀孕和哺乳也影响乳房的形状，随着年龄的增长，重力将使乳房上部组织变得“空虚”，这就意味着乳房逐步下垂。乳房是不含肌肉组织的，所以想通过运动来使它增大是没有用的。
什么是乳房植入物
一个乳房植入物（也称乳房假体）是由一个硅胶弹性体外壳组成，此外壳内通常填充着硅凝胶或是具有保留形状记忆功能的柔软粘着性硅凝胶。植入物也可由盐水溶液来填充。硅凝胶和盐水溶液是目前研究最多并被最广泛应用的填充物，除了这些填充物之外，其它如大豆油、pvp和水凝胶等也在临床实验运用阶段，您可从医生那了解到更多有关各种填充物的知识。不仅填充物可以选择，而且填入物外层的壳也可有以不同。其表面可以是有织纹的或光滑的，它们可以对植入物周围的组织产生不同的影响。包膜的形成是一种正常的机体反应，可以出现在任何非自体组织的周围，如髋修复术、人工心脏瓣膜或甚至是一个皮肤的碎片。对隆胸手术者有时包膜在形成后会缩小，造成乳房变坚硬并产生疼痛，表面有织纹的植入物的特点是可允许一些组织粘附于其表面，这样可以减少包膜缩小的危险性，表面光滑的植入物缺乏这一特性，因而产生包膜缩小的危险性更大。
乳房植入物是如何使用的
乳房植入物可置入乳房组织下（腺体下）或胸大肌下（胸肌下），置入的切口一般可在乳房下部的皮肤皱褶处、乳晕周围（乳头周围的区域）或在腋窝处。
您可从医生那得到更多有关各种不同技术或方法的解释，并帮助您决定哪种方法最适合您。
乳房植入物形状的选择
因为每个女性都是独一无二的，故植入物也存在不同的形状的大小，有些植入物是圆的，而另一些的形状更象一滴水珠，这种形状更似乳房的自然形状（有时把它们称为解剖形植入物）。
圆形植入物
通常，圆形植入物一开始时将使您乳房的上部显示出圆形，然而随着时间推移，由于重力和年龄的逐渐增长，乳房上部将变得“空虚”，这就意味着植入物将更多的下沉。
解剖形植入物
植入物的形状更自然，象一滴泪珠顺着身体的自然线条，这就是说乳房上部在较长时间内能保持饱满，从而赋予您一个更自然的乳房。
乳房植入物大小的选择
一旦您选定植入物的形状，下一个问题就是选择其大小，以使您的外形更满意。有些妇女想要比她们原来更坚挺和丰满的乳房，另一些则选择与她的体形相称的乳房。多数妇女设想的乳房大小是以她们胸罩杯口大小来定的。例如，您目前尺寸是32a，您将很有可能喜欢在隆胸后达到32b或c。但这并不是唯一的衡量标准，您还要考虑到两侧乳房间的间隙和整体外形的相称性。与医生讨论您的想法是很重要的，这样他可以在选择植入物的大小和形状时考虑到您的愿望。
一个自然的外观
为了使外观更自然，您很可能希望新乳房与自己的身体达到平衡，乳房的宽度、高度和突出度均是要重点考虑的。乳房的宽度将决定双乳间的间隙和乳房的外形曲线，这个轮廓是平衡胸部和髋部的的基础，形状自然的解剖形植入物能使医生发挥更大的能力以满足您对良好乳房宽度的要求，而不会使乳房上部过度丰满。与医生讨论您个人在乳房宽度、高度和突出度方面的愿望可以帮助医生更清楚地知道您心目中的新乳房的理想形状和大小。
限制因素
植入物的大小将受到您现存乳房组织特征的限制。例如，皮肤的弹性或现有乳房组织的体积可能阻碍您的乳房扩大到您所希望的大小。皮肤必须有足够的弹性以完全覆盖手术中的植入物。植入物对于皮肤及相应组织的体积而言如太大的话，可能遗留下肉眼可察觉或皮下可触及的不良后果，这将损害您想达到的效果。此外，还有手术并发症的问题，医生在咨询时将为您解释这些问题。
手术知识
术前：您的健康
除了讨论您乳房的形状和大小之外，医生在手术前将首先确认您的身体是健康的，并评估隆胸手术的好处及可能的危险。虽然隆胸手术通常看来是安全而可靠的，但任何在麻醉下进行的手术都存在危险性。如果即使只是有很少的迹象说明您的情况可能对手术、麻醉、愈合过程产生不良影响，或手术可能对您的健康产生负面影响，医生都可以决定暂不给您施行手术，直到危险因素被减少或消失后才考虑手术。感染、切口愈合不良、某些药物甚至吸烟均可能成为医生决定不为您进行手术的原因。
手术
医生将在麻醉下施行手术，最常用的是局部麻醉。手术时将在乳房下部皱褶、乳晕周围或腋下皮肤做一个切口。如果切口在腋下，通常用一个内窥镜来扩大手术视野。内窥镜有时在乳房下皱褶处切口时也用。通过切口，医生将分解出一个腔隙来放置植入物，您的植入物将放在以下两个部位之一：
1、直接放在乳房组织下：这时植入物是胸大肌的上面。
优点：胸肌不会摩擦植入物，这样就能最适度地保持乳房植入物的原来形状。
缺点：虽然在新型的植入物中较少产生，但仍有可能在植入物周围出现明显、紧绷的疤痕组织（称为“包膜挛缩”）。如果您现存的乳房组织较薄，那么表面可触及假体的问题也将被重视。
2、在胸大肌下
优点：这种方法产生包膜挛缩的危险较少。
缺点：您通常需要一个较长的恢复期，在伤口未完全愈合前，您将感到举手困难，医生将建议您在早期尽可能限制手臂的运动范围。胸肌产生的压力和持续的手臂运动，会造成植入物的移位或更快地出现畸形。
手术要多长时间，术后恢复需多久
手术一般需1—2个小时，恢复时间通常是短暂的。术后您一般必须在医院
留1至2天。
术后
术后您可能会感觉到一点疲劳，乳房可能有些肿胀和触痛。这种情况最多持续一月。您还可能有乳房紧绷感，这是因为皮肤必须适应新的乳房大小，隆胸手术的效果不会马上直接显示出来，效果将在乳房组织和胸肌（如果植入物被放在胸肌下）适应了新的乳房形态后才显示出来。
乳房护理
术后最初几天里乳房的护理是很简单的，在这段时间内不要洗澡。您仍需要一个支撑绷带，此绷带几天后可由支撑胸罩所代替。一旦您的缝线拆除后，医生将指导您用霜或乳液轻轻按摩疤痕及乳房以防止皮肤干燥，这些只是一般的方法，由于个体差异和反应不同，所以仔细地遵循医生的特别指导是非常重要的。
恢复
正常情况下您可以在几天后回到工作岗位或恢复以往的日常活动。医生将会指导您在最初几周内避免重压，并且在任何情况下您都应避免那些可能增加脉率和升高血压的活动。医生会给您许多建议，以适合您的个人情况，从而以最佳方式保证使您能成功地恢复。
如出现任何不寻常或使您忧虑的事，如体温上升或明显的肿胀使乳房皮肤发红，请立即与医生联系。
可能的并发症
我们已经提到，在正常的情况下隆胸手术是安全可靠的，并且通常不会有并发症。然而，任何外科手术都有产生并发症或副作用的危险。在恢复过程中麻醉的副作用、伤口感染、肿胀、出血、疼痛和愈合问题均可出现。对这些情况您应有所准备。另外，乳房植入物置入后可能出现如下特殊并发症：
1、包膜挛缩
2、植入物移位
3、组织坏死
组织的坏死常常是由于所涉及的区域缺乏足够的血液供应所致。
4、植入物表面皱褶和皱纹
这种情况尤其容易出现在盐水填充植入物，产生皱褶和皱纹的危险性在这一类型要大于硅凝胶填充植入物。
5、阻碍早期胸部肿瘤x线检查
乳房肿瘤的筛选性x光检查在硅凝胶植入物者更加困难，它需要放射专家额外的仔细。如果您事先告诉放射专家您有乳房植入物，他将采取相应的研究技术。eklund（移位替代）技术是一种常用的方法。
最后，请记住，对乳房植入物的反应因人而异，有的妇女拥有同样相称的乳房植入物三十年而无任何问题，而有的妇女却在相对较短的时间内不得不更换植入物。出于这些原因，您应该意识到您可能由于与植入物相关的一些原因而需要再经历一次乳房手术。
硅凝胶和安全性
硅凝胶在日常生活及医学中用于各种不同的用途已有50多年了，硅凝胶是医学领域中研究最深入的材料之一，并且已经过了广泛的安全性试验。硅凝胶也广泛运用于药学和食品工业及许多医用仪器中，如起搏器、心脏瓣膜、缝合材料、润滑剂和皮下缝针及注射器和血袋的表层。硅凝胶甚至可以在布丁、蛋糕制品、软饮料、口红、润肤液、防晒霜、喷发剂、床上用品、服装、组织和婴儿护理产品中找到。
乳房肿瘤
您不必担心硅凝胶假体术后会增加出现乳房肿瘤的危险性，因为没有任何证据可证明这一点，您应该做的是经常检查自己的乳房并去接受乳房早期肿瘤的放射检查（如乳房x线检查）。
自身免疫性疾病和其他症状
曾经有观点认为乳房植入物与自身免疫性疾病如类风关、硬皮病和结缔组织紊乱（ctds）有一定联系，还包括许多不同的其他症状如背部疼痛、慢性疲劳和注意力不集中等问题。然而，许多在权威研究所进行的涉及数千例妇女的主要科学研究发现，并没有科学的证据证明存在这种联系。
硅凝胶和哺乳
目前，未发现硅凝胶可渗入乳汁中的证据。隆胸手术后妇女可以毫无困难地进行哺乳。证明乳管并未受到手术损伤（多数情况下这种危险与腋下切口有关）。